老年人肥胖的高龄主要原因在于基础代谢率逐渐降低，体力活动减少，老人饮食摄入过多，高龄特别是老人高糖高脂、高能量的高龄食物摄入没有相应减少，导致老年人包括肥胖在内的老人多种疾病高发。

“老来瘦”：绝非偶然

客观+主观原因 除了遗传因素，高龄老年人会受到诸多疾病因素和生理代谢的老人影响。疾病因素如恶性肿瘤、高龄甲亢、老人慢性胃炎、高龄胃和十二指肠溃疡、老人溃疡性结肠炎、高龄肝硬化、老人肾功能不全、高龄糖尿病、结核病等。生理代谢的影响主要是消化系统功能减退;牙齿磨损或缺牙，使咀嚼能力下降;味觉和嗅觉功能减退，影响食欲;食管蠕动时收缩力减退;胃酸、胃蛋白酶合成减少，影响消化;胃肠蠕动减慢，易发生胃肠胀气、便秘等;肝脏体积缩小，血流减少，合成白蛋白的能力下降，等等。

另一方面，很多老年人对饮食和营养一知半解，易走入营养误区，往往认为吃肉、吃蛋会导致血脂高、胆固醇高，有的认为得了糖尿病就应该吃得少，因而盲目节食，矫枉过正，出现营养不良。

惹来不少麻烦 老年人营养不良，对健康往往有很多负面影响，如增加疾病的易感性，易着凉感冒，或是造成胃肠功能紊乱;骨质疏松发生率高，特别是老年女性患者，骨折率上升;受伤时或外科术后伤口愈合缓慢;在某些应急状态下，耐受力低下，一旦生病经不起疾病消耗;易出现精神神经症状。

从饮食开始：重“量”重“质”地生活

欧洲成功老年人的标准是：75岁前基本健康，能参加社会活动，75~84岁生活能自理，85岁以上才需护理服务。而中国的老年人虽然平均寿命普遍延长，但往往患有多种疾病，生活质量差。要达到欧洲标准，除了合理运动、心理健康、戒烟限酒之外，特别需要合理营养，保持正常的体型。在及时治疗原发病的基础上，首先需保证充足的食物摄入，提高膳食质量，适当增加进餐次数，适当使用营养素补充剂，并且定期称量体重，监测营养不良。

目前我国多数老人选择居家养老，但普遍缺乏专业的护理和营养配餐。中国居民膳食指南明确给出了中国老年人的14条膳食建议，概括为4句口诀：二两粗三两细，主食搭配要合理;一两肉二两鱼，一个鸡蛋一把豆;一杯奶一斤菜，半斤水果防老衰;食用油吃半两，限盐6克保健康。

老年人可在此基础上合理调配，烹饪出营养又健康的美食。不过，每个老年人的基础疾病不同，性别、身高、体重不同，营养状况不同，劳动强度及饮食习惯均不同，因此饮食需个性化，必要时可去三甲医院的营养门诊进行具体咨询。

一日食谱推荐

以一个身高160厘米、体重60千克的轻体力劳动的健康老年女性为例，推荐一日食谱(全日用油25克，盐5克)。

早餐：低脂牛奶200毫升，燕麦片20克，杂粮馒头(玉米面粉50克)，白煮鸡蛋1个，莴笋丝拌干丝(莴笋75克，豆腐干丝20克)。

中餐：杂粮米饭(大米50克，荞麦25克)，香菇炒青菜(香菇50克，青菜75克)，青椒绿豆芽(绿豆芽75克，青椒30克)，清蒸鲈鱼(鲈鱼100克，木耳若干)。

下午点心：苹果 1个，核桃2个。

晚餐：二米黑豆粥(小米20克，大米20克，黑豆20克)，芹菜牛肉丝(芹菜75克，牛肉50克)，蒜泥茄子75克。

饭后1小时：低糖酸奶100毫升。