乳房瘙痒 小心是大病前兆

有些患者乳房部可能还没有发现明确肿块，乳房仅仅是瘙痒乳头及乳晕部瘙痒、皮疹，小心看起来像湿疹一样，大病其实这也可能是前兆患了一种特殊的癌，即Paget"s病，乳房也就是瘙痒乳头湿疹样乳腺癌。所以，小心不要忽略了小小的大病变化。

生理性变化：

1、前兆女子妊娠后，乳房从早孕开始，瘙痒乳头、小心乳晕的大病颜色就可以加深，从淡红色逐变为深褐色，前兆这种变化主要由于妊娠后体内雌激素和孕激素增加所致，属于正常的生理变化。

2、有的女性(多在30岁-45岁)，在没有妊娠的情况下，乳头、乳晕的颜色也慢慢加深，从粉褐色变为深褐色，如果作乳房检查可以没有发现任何病变，但这种颜色的变化提示了该女性此时有“一过性”的体内雌激素增高，或许过一段时间，由于自身调节，雌激素水平恢复正常，乳头、乳晕颜色亦恢复正常，这仍属正常的生理变化。

病理性变化：

1、乳头、乳晕颜色加深后，并伴有双乳头和乳晕周围奇痒，乳房体检时可发现双侧或单侧乳房内有增生性病变或囊性增生病变。乳头、乳晕颜色加深提示体内雌激素水平增高，作为靶器官乳房发生病变，是符合发病规律的。

2、乳头、乳晕单纯性颜色加深，成为深褐色或黑褐色，甚至还可发现乳晕腺周围有小结节生成，形成突起，此时查乳房时并没有病变。应该想到病人是否有比较严重的肝病存在？这是因为肝病致肝功能下降，雌激素在肝内得不到正常的灭解，致使乳头、乳晕颜色加深，这同男性严重肝病者出现的“蜘蛛痣”、“朱砂掌”如出一辙。

3、女性卵巢由于患某种良性肿瘤，使卵巢分泌雌激素量增加，可以导致乳头乳晕颜色加深，同时乳晕腺周围可以出现许多小结节。此类病人应尽快就诊于妇科，查明病因，及时治疗。

乳头乳晕瘙痒意味什么？

当然，乳头乳晕部的湿疹样改变，不一定都是癌，其中有些就是单纯的湿疹。

那么，什么样的情况应引起特别警惕呢？一般来讲，如果单侧的乳头乳晕部发生湿疹样改变，且经久不愈者，则湿疹样癌的可能性大。其主要表现为初期乳头奇痒或轻度灼痛，继之乳头乳晕的皮肤发红，出现轻度糜烂，表面常有黄褐色或灰色的鳞屑状痂皮附着，病变区域皮肤粗糙、增厚而坚硬，与周围分界清楚，以后还可发生患侧乳头凹陷或糜烂腐蚀，或于乳房内可触及质硬的肿块。

在湿疹样乳癌的较早期，即病变仅仅局限于乳头乳晕部，乳房内尚未触及肿块时行患侧乳房单纯切除，治疗效果尚好。若是待乳房内肿块已经形成，则预后较差，必须行乳癌根治术。因此，在病变尚处于乳头乳晕的湿疹样改变的初期即予以及时诊断治疗，是获得较好预后的关键。临床对经治疗2周以上无效的乳头乳晕部的皮肤损害应考虑作活检以明确诊断。

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