卵巢交界性浆液性肿瘤的治疗办法
1.卵巢交界性肿瘤的卵瘤保守性手术:保守性手术通常指患侧附件切除,适用于年轻、巢交有生育要求的界性浆液患者。手术应满足以下条件:①患者年轻、性肿渴望生育;②确定为Ⅰ期,治疗对侧卵巢和输卵管正常;③术后有条件长期随访。办法年轻患者如一侧卵巢有肿瘤时,卵瘤一般开腹后留取腹水或腹腔冲洗液,巢交然后先做一侧附件切除,界性浆液剖视有可疑时送冷冻切片。如病理报告为交界性卵巢肿瘤,应作对侧卵巢剖视,并送病理检查,同时应仔细探查盆腔及上腹部,如均无恶性证据,可不再作其他手术。切除标本应每1~2cm做一切片检查,明确是否有侵袭。术后石蜡切片病理检查如为癌,可根据情况进行卵巢癌再分期手术和(或)加用化疗。
2.卵巢交界性肿瘤的其他手术:临床Ⅰ期成人如不再需要生育时,可作全子宫、双附件、大网膜、阑尾切除术。由于常常在同一肿瘤中同时存在良性、交界性和恶性成分,如术中冷冻切片病理检查不能确定交界性或恶性,则一般应进行淋巴结清扫:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者可行肿瘤细胞减灭术。Buttini等认为较晚期患者应行肿瘤细胞减灭术,但淋巴结是否切除值得质疑,因为它与生存期无关。临床治疗达到完全缓解的患者,现多主张不进行二次探查术。
3.辅助治疗:超过Ⅰ期的患者是否需作辅助化疗,各家意见还不十分一致。Genadry认为无需辅助治疗,因为卵巢外的交界癌是多处原发,而不是转移。sutton等报道32例Ⅲ期交界性卵巢癌,手术后40.6%无残存,59.4%仍有残存,经过化疗效果较好。
上面的这些内容就是关于卵巢交界性浆液性肿瘤的一些常见的治疗方式,虽然卵巢是女性生育重要的器官,但是患上这种肿瘤之后一般卵巢都保留不了,有的时候即使切除卵巢也会有复发的风险,所以患者一定要有足够的信心去接受相关的治疗。
(责任编辑:综合)
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