儿童泌尿外科都应该做什么检查
【实验室检查】
1.尿常规检查及尿细胞计数
①尿常规检查:如清洁中段尿离心沉渣中白细胞>10 个/HPF,什检即可怀疑为尿路感染。儿童血尿也很常见。泌尿肾盂肾炎患者有中等蛋白尿、外科白细胞管型尿及晨尿的什检比重和渗透压减低。
②1 小时尿白细胞排泄率测定:白细胞数>30×104/h为阳性,儿童可怀疑尿路感染;<20×104/h为阴性,泌尿可排除尿路感染。外科
2.尿培养细菌学检查 尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据。通常认为中段尿培养菌落数>105/ml可确诊。104~105/ml为可疑,<104/ml系污染。但结果分析应结合患儿性别、有无症状、细菌种类及繁殖力综合评价临床意义。由于粪链球菌一个链含有32 个细菌,一般认为菌落数在103~104/ml之间即可诊断。已通过耻骨上膀胱穿刺获取的尿培养,只要发现有细菌生长,即有诊断意义。
3.尿液直接涂片法找细菌 油镜下如每个视野都能找到一个细菌,表明尿内细菌数> 105/ml以上。
4.亚硝酸盐试纸条试验(Griess试验) 大肠杆菌、副大肠杆菌和克雷伯杆菌呈阳性,产气、变形、绿脓和葡萄球菌为弱阳性,粪链球菌、结核菌阴性。如采用晨尿,可提高其阳性率。
【影像学检查】
影像学检查目的在于:
①检查泌尿系有无先天性或获得性畸形;
②了解以前由于漏诊或治疗不当所引起的慢性肾损害或疤痕进展情况;
③辅助上尿路感染的诊断。常用的影像学检查有B型超声检查、静脉肾盂造影加断层摄片(检查肾疤痕形成)、排泄性膀胱尿路造影(检查膀胱输尿管反流)、动态、静态肾核素造影、CT扫描等。
通过上述儿童泌尿外科实验室检查和影像学检查就可以诊断孩子是否患有泌尿感染,如果是确诊的话建议各位家长朋友一定要做好孩子的心理护理,让孩子不要因为疾病而出现心理自卑的情况,这样才可以让孩子的疾病康复之后健康的成长。