阴道直肠瘘诊断和发病机理
诊断
1.病史妇婴生后患有直肠肛管先天性畸形;或女性病人曾有产伤史,断和或经腹或经阴道盆腔妇科手术史或炎症性肠病史,发病或阴道用药或异物史,机理或癌肿侵蚀或放射治疗史,阴道以及会阴部穿入或闭合性损伤史等。直肠2.临床症状和体征病人有粪便从阴道排出;阴道窥器暴露下看到,瘘诊或指诊触及瘘口;或子宫探子探查阴道瘘口时,指端在肛门内触及探子头可明确诊断必要时可进行钡剂灌肠X线检查和亚甲蓝注入试验可协助诊断。
发病机制
直肠阴道瘘可根据其位置大小及病因作以下的分类。1.按瘘位置分类直肠远端2/3的直肠前壁是与阴道后壁相连,根据其病因,直肠阴道瘘可发生于9cm的直肠阴道隔的任何部分,一般将直肠阴道瘘分为3型。
(1)低位:瘘口位于齿隔处或其上方在阴道开口于阴唇系带处也有人提出,瘘在直肠的下1/3在阴道的下1/2,易于从会阴部修补。
(2)高位:瘘在直肠的中1/3及阴道后穹隆处近宫颈处需经腹修补。中位即在低位及高位之间。2.按瘘大小分类鶒:直肠阴道瘘的大小约1~2cm直径,可以分为3型:
①小型:瘘口直径<0.5cm;
②中间型:0.5~2cm;③大型鶒:>2.5cm3度缺损包括整个阴道后壁,直至宫颈处。
阴道直肠瘘诊断和发病机理,相信很多得阴道直肠瘘的患者,已经通过以上的介绍,充分了解了诊断和发病的机理,所以在充分了解后,为了不让这种疾病威胁到自己的身体健康,必须要尽快选择一家信得过的医院,通过有效的治疗,让自己康复起来。